急诊科的抢救室现在也分为内外科两个区域,两个区域其实是挨在一起的,中间有一个宽敞的大门连通,平时大门也是打开的,这样房间一些急救设备共享。
不管是外科区还是内科区现在全部满员,急救床之间也只是隔着一层帘子,大厅的中央是环岛形的护士站,电话响个不停。
“这个患者各种检查没有异常,没有低血糖,没有心梗,没有肺栓塞,没有甲状腺功能低下……什么都没有,但就是血压往下掉,只能用多巴胺维持。”熊四海说道。
熊四海这人很适合干急诊,作风简单粗暴,善于快到站乱码,记忆力也不错,这些急诊患者,他过一遍基本上记得基本病情,这样作为主任,全盘管理起来有轻有重,有急有缓,处理十分得当。
血压下降,大多数就是几个方面,低血容量、心源性、分布性和梗阻性,这跟休克的原因一样,可是认为:休克其实就是一种严重的血压下降。
低血容量有失血和体液丢失,已经完成检查,没有方面的内容,外伤,消化道出血、宫外孕破裂、体内血管自发性破裂等等,都没有,也没有消化道感染、腹泻等等。
心源性的,心肌损伤、心律失常等等。
分布性的比如过敏、感染等等。
梗阻性,心包填塞、肺栓塞等等。
主诊医生已经筛查一遍,没有发现任何问题,就是血压猛地放下降,这怎么回事,不可能总是靠多巴胺维持,主诊医生已经联系ICU,准备收入ICU住院救治,放在抢救室只是权宜之计。
怎么可能没有原因呢,只是没找到原因而已,万事万物都有原因。
内容未完,下一页继续阅读