病人摸摸自己额头:“昨天没有,今天才有的。”
“胸口和腹部有什么不舒服?”
“胸口没事,早上有点恶心,腹部有点胀痛,很轻微,老胃病了。”
杨平询问病史,颈肩痛已经是第三天了。
查体,摸了一下颈肩部的肌肉,没有明显的痉挛,颈椎病的几个特殊试验都阴性。
于是拿听诊器听了肺和心脏:“你的心脏有问题,我给你做个心电图。”
心尖区第一心音减弱,第四心音奔马律,心包还有摩擦音,心律不齐,高度怀疑心肌梗死,疼痛放射至颈部。
这类病人的处理流程:十分钟内完成心电图,呼叫胸痛中心,把病人送胸痛中心去。
杨平立刻叫护士协助,推来心电图机。
病人还是比较配合,躺下来,杨平解开他的衣服,做了一个心电图。
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