滑膜有增生，但是没有明显的滑膜炎症状。
杨平对双侧膝关节进行简单地清理，关节镜转移到踝关节，对踝关节进行检查，与术前判断也一致。
所有操作都在关节镜下完成，用取软骨的器械在踝关节的胫骨远端和距骨上面取出一些圆柱形的软骨，软骨下面带着松质骨，这种软骨--骨结构是最易跟受区产生愈合，骨骨愈合总是最可靠的。
圆柱形的软骨一根一根地塞进膝关节股骨内髁预先钻好的圆孔，慢慢地，拼成正常的髁部形态，连弧度也那么漂亮。
而踝关节软骨取完后，将残留的软骨磨去，一直露出松质骨，将胫距关节融合在一起，因为不能动用金属，杨平使用人工骨骨栓拴住两端，然后再植入两枚可吸收螺钉，这样顺利完成踝关节的融合，另一侧的手术如法炮制。
将踝关节的软骨移植到膝关节，然后将踝关节融合。
所谓关节融合，就是将关节组成的骨骼长到一块，相当于“焊死”，要“焊死”关节，必须除掉所有软骨，让骨与骨紧紧地接触到一起，这样才能融合。
因为不能动用金属，钢板与螺钉无法使用，加压的手段就无法使用，使用骨栓连接关节两端，再用可吸收螺钉固定，这也是办法，但是可吸收螺钉强度不够，无法形成加压。
骨栓的桥接弥补无法加压的遗憾，让关节在不加压的情况下，也能长到一块。
踝关节融合后，双侧下肢依然可以行走，这是没有办法的办法。
踝关节出现骨关节炎，长期慢性疼痛，关节融合是比较可靠的方法，正好，废物利用，将踝关节的软骨移植到膝关节，取长补短，四个关节的问题一次性解决。
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